神經衰弱？還是自律神經失調？
陳偉莉醫師
如果你有阿公阿媽常常在看病，甚至於如果你自己有一些長期又查不出原因的多種身體症狀，不斷進出醫院診所的話，[ 自律神經失調 ] 這個名詞相信你一定聽過。
神經衰弱跟自律神經失調有什麼不同呢?
神經衰弱：是傳統中國醫學的理論，加上一些歐洲國家如德國，在身心醫學上的用法而常常被拿出來使用，是比較通俗概括的講法。
自律神經失調：可以把我們的神經細胞想像成是控制身體器官的[ 電線 ]。
電線如果有問題，或是發電廠[ 腦部 ] 出了問題，那麼這些被控制的機器也就是我們的器官，就會受到影響了。
在這當中最有名的一條腦部神經叫做迷走神經，它控制很多我們的內臟器官。當它過度興奮或不反應時，那你就會出現一些自律神經失調的症狀。當然它不是唯一的一條自律神經。會”失調”的電線也還有很多其他種類。
我真的是需要看身心科，不是器官出了問題嗎？
大家直覺式的認為以下的症狀應該是這樣的：
胸悶呼吸喘不過氣：是胸腔科問題
心悸，二尖瓣脫垂：是心臟科問題
常常拉肚子、肚子痛、脹氣、跑廁所、胃炎：腸胃問題
失眠頭痛，頭暈，手腳頭皮發麻：神經科問題
耳鳴，頭暈，喉嚨異物感：耳鼻喉科問題。
沒錯，這些都是必須要加以檢查確認的疾病。然而可能天天去不同科掛號，結果只檢查了你身體的一部分，如瞎子摸象一樣找不出病因。
上述這些門急診常見的症狀當中，有相當多的患者是找不出真正的身體器官疾病，而且這些找不出病因又全身到處都有症狀的病人，通常會合併有焦慮，容易緊張的傾向。如果各科醫師能轉介給身心科醫師診斷，這些人很大的比例合併有焦慮症，憂鬱症，慮病症的問題。
一個簡單的比喻，當你的家電有問題時，而且你在檢查電器之後，發現機器本身沒問題，或是檢查很久都找不出來原因，你會試著看看源頭是否接頭沒插好，或是電源供應有問題，而不是想要進廠大修。
如果我可能是自律神經失調該怎麼辦呢？
自律神經失調，也可以說是大腦發電廠跟神經電線之間調控的問題。
建議您如果長期多種症狀，做了各種檢查也找不出病因，可以諮詢本所陳偉莉醫師，我們會視情形安排自律神經檢查，評估是否自律神經失調。
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