自律神經失調問與答
凱薾診所/陳偉莉醫師
Q1：自律神經失調可以檢查嗎？
Ａ：目前的檢查工具很難直接偵測到自律神經的功能強弱，因此主要是用排除法，去除器官病變的可能，來了解是否只有自律神經失調的問題。
首先可以從患者抱怨的症狀先行檢查，確認沒有器官上的問題，也可同時檢驗血液，確認沒有內分泌問題，並且要詳細問診，是否因服用藥物引發的副作用。若都已經排除器官病變這些情形，而且症狀隨著壓力大小而起伏不定，應該就是自律神經失調。
另外，也可以從肌電圖檢查發現。當肌電圖檢查顯示患者肌肉張力太高，可能有自律神經失調的情況。
Q2：自律神經失調該看哪一科？
Ａ：好的家醫科或神經科醫師能提供初期患者不錯的建議，但若是自律神經失調已經長期持續變成慢性，或醫師開的藥及建議的生活型態都無法改善時，那就非得找身心科(精神專科)醫師診斷及治療。
很有人以為「自律神經失調」要找神經科。其實神經科主要治療腦結構的問題，精神科主治的是腦功能，包括情緒的功能、行為的功能、認知的功能，不要受限於社會對精神科的誤解，很多人怕看了精神科就被定位為「精神不正常」，耽誤治療。
Q3：自律神經失調是憂鬱症嗎？
Ａ：憂鬱症和自律神經失調有很大的關聯，但並不一定劃上等號，只有連帶合併焦慮症狀的憂鬱症才會有自律神經失調。大多數的憂鬱症患者，處理事物沒有效率時，常會合併焦慮症狀。
Q4：自律神經失調能根治嗎？
Ａ：自律神經失調是一個訊號，而非結果，就像人發燒時，顯示可能有感染一樣，自律神經失調也是自我提醒腦力無法負荷壓力的警告訊號。
研究已經發現，太大的壓力會造成腦海馬迴萎縮，長期將影響情緒及記憶，為避免壓力形成大腦結構病變，及早用藥，可消除壓力對腦的傷害並恢復腦功能，並且進行生活型態調整，心理諮商，放鬆紓壓訓練。只要能及早面對並接受自己的問題，自律神經失調是可以根治的。
Q：失眠與自律神經失調有關嗎？
Ａ：有關，大部份自律神經失調的患者都會有失眠的現象。
一來因為壓力大，人的肌肉張力很高很緊繃，很難放鬆下來休息；二來因為腦中管理睡眠的區域非常敏感，不管是環境的壓力、生理的壓力及情緒的壓力，都可能引起失眠。
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